Le fichier des résumés standardisés de factures comporte différents types d'enregistrement, chaque type correspondant à une catégorie d'information des factures.
Il y a pour chaque catégorie d'information autant d'enregistrement que nécessaire, de l'absence si ce type d'enregistrement est sans objet jusqu'au nombre requis par ce qui a été réalisé. Le desriptif de chaque ligne d'enregistrement, positions sur la ligne, correspondance avec la norme d'échange NOEMIE avec l'Assurance maladie, est indiqué ci-dessous.
1. RSF A : Début de facture |
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Libellé des champs | Déb | Fin | Taille | Référence | Position référence | Valeur des champs |
Type d'enregistrement | 1 | 1 | 1 | na | A | |
Numéro FINESS | 2 | 10 | 9 | RHS groupé | 13 | |
Numéro d'entrée | 11 | 19 | 9 | Type 2 CP | 40 | |
Sexe | 20 | 20 | 1 | RHS groupé | 61 | |
Code civilité | 21 | 21 | 1 | Type 2B | 40 | Recodage : MR=1/MME=2:MLE=2/SAN=3 |
N° de matricule | 22 | 34 | 13 | Type 2 CP | 12 | |
Rang de bénéficiare | 35 | 37 | 3 | Type 2 CP | 27 | |
Nature opération | 38 | 38 | 1 | Type 2 CP | 39 | |
Nature assurance | 39 | 40 | 2 | Type 2 CP | 77 | |
Justification d'exonération du TM | 41 | 41 | 1 | Type 2 CP | 79 | |
Code de prise en charge | 42 | 42 | 1 | Note n°1 | 1=Asuré pris en charge/2=Assuré non pris en charge/3=Non Assuré avec prise en charge /4=Non Assuré sans prise en charge | |
N° de facture | 43 | 51 | 9 | Type 2 CP | 30 | |
Code Gd régime | 52 | 53 | 2 | Type 2 CP | 49 | |
Date Naissance | 54 | 61 | 8 | Type 2 CP | 96 | modification lié au format de la date |
Rang de naissance | 62 | 62 | 1 | Type 2 CP | 102 | |
Date d'entrée | 63 | 70 | 8 | Type 2 CP | 103 | modification lié au format de la date |
Date de sortie | 71 | 78 | 8 | Type 2 CP | 109 | modification lié au format de la date |
Total Base Remboursement Prestation hospitalière | 79 | 86 | 8 | Type 5 CP | 42 | Total des lignes de type 3 (RSF B et P) |
Total remboursable AMO Prestation hospitalières | 87 | 94 | 8 | Type 5 CP | 50 | id |
Total honoraire Facturé | 95 | 102 | 8 | Type 5 CP | 58 | Total des lignes de type 4 (RSF C et M) |
Total honoraire remboursable AM | 103 | 110 | 8 | Type 5 CP | 66 | id |
Total participation assuré avant OC | 111 | 118 | 8 | Type 5 CP | 74 | Total des lignes de type 3 (RSF B et P) |
Total remboursable OC pour les PH | 119 | 126 | 8 | Type 5 CP | 82 | |
Total remboursable OC pour les honoraires | 127 | 134 | 8 | Type 5 CP | 90 | |
Montant total facturé pour PH | 135 | 142 | 8 | Type 5 CP | 115 | |
2. RSF B : Prestations Hospitalières |
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Libellé des champs | Déb | Fin | Taille | Référence | Position référence | Valeur des champs |
Type d'enregistrement | 1 | 1 | 1 | na | B | |
Numéro FINESS | 2 | 10 | 9 | RHS groupé | 13 | |
Numéro d'entrée | 11 | 19 | 9 | Type 2 CP | 40 | |
N° de matricule | 20 | 32 | 13 | Type 2 CP | 12 | |
Rang de bénéficiaire | 33 | 35 | 3 | Type 2 CP | 27 | |
Mode de traitement | 36 | 37 | 2 | Type 3 CP | 39 | |
Discipline de prestation (ex DMT) | 38 | 40 | 3 | Type 3 CP | 41 | |
Date de début de séjour | 41 | 48 | 8 | Type 3 CP | 44 | Attention format de date différent |
Date de fin de séjour | 49 | 56 | 8 | Type 3 CP | 50 | Attention format de date différent |
Code acte | 57 | 61 | 5 | Type 3 CP | 56 | |
Quantité | 62 | 64 | 3 | Type 3 CP | 61 | |
Justification exoneration TM | 65 | 65 | 1 | Type 3 CP | 64 | |
Coeficient | 66 | 70 | 5 | Type 3 CP | 65 | |
Code prise en charge FJ | 71 | 71 | 1 | Type 3 CP | 70 | |
Coeficient MCO | 72 | 76 | 5 | Type 3 CP | 71 | |
Prix Unitaire | 77 | 83 | 7 | Type 3 CP | 76 | |
Montant Base remboursement | 84 | 91 | 8 | Type 3 CP | 83 | |
Taux Remboursement | 92 | 94 | 3 | Type 3 CP | 91 | |
Montant Remboursable AMO | 95 | 102 | 8 | Type 3 CP | 94 | |
Montant total Facturé | 103 | 110 | 8 | Type 3 CP | 102 | |
Montant remboursable AMC | 111 | 117 | 7 | Type 3 CP | 122 | |
N° GHS | 118 | 121 | 4 | Type 3 CP | 110 | |
Montant remboursé NOEMIE Retour | 122 | 129 | 8 | Entité NOP-PHS | 47 | |
Nature opération récupération NOEMIE Retour | 130 | 132 | 3 | Entité NOP-MFI | 27 | |
3. RSF I : Prestation Hospitalière : interruption de séjour |
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Libellé des champs | Déb | Fin | Taille | Référence | Position référence | Valeur des champs |
Type d'enregistrement | 1 | 1 | 1 | na | I | |
Numéro FINESS | 2 | 10 | 9 | RHS groupé | 13 | |
Numéro d'entrée | 11 | 19 | 9 | Type 2 CP | 40 | |
N° de matricule | 20 | 32 | 13 | Type 2 CP | 12 | |
Rang de bénéficiare | 33 | 35 | 3 | Type 2 CP | 27 | |
Date de début de séjour | 36 | 43 | 8 | Type 3 CP | 44 | Attention format de date différent |
Date de fin de séjour | 44 | 51 | 8 | Type 3 CP | 50 | Attention format de date différent |
Nature d'interruption ou de fin de séjour | 52 | 52 | 1 | Type 3S | 81 | |
Etablissement | 53 | 66 | 14 | Type 3S | 67 | N° FINESS |
Note : Attention les informations concernant les dates de début et de fin de séjour de ce type de RSF proviennent de l'enregistrement de type 3 | ||||||
présent avant tout enregistrement de type 3S dans le cas d'une interruption de séjour | ||||||
4. RSF P : Prestations Hospitalières Prothèses |
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Libellé | Déb | Fin | Taille | Référence | Position référence | Valeur des champs |
Type d'enregistrement | 1 | 1 | 1 | na | P | |
Numéro FINESS | 2 | 10 | 9 | RHS groupé | 13 | |
Numéro d'entrée | 11 | 19 | 9 | Type 2 CP | 40 | |
N° de matricule | 20 | 32 | 13 | Type 2 CP | 12 | |
Rang de bénéficiare | 33 | 35 | 3 | Type 2 CP | 27 | |
Date de début de séjour | 36 | 43 | 8 | Type 3 CP | 44 | Attention format de date différent |
Code LPP 1 | 44 | 56 | 13 | Type 3F | 43 | |
Quantité 1 | 57 | 58 | 2 | Type 3F | 70 | |
Tarif référence LPP/ Prix Unitaire 1 | 59 | 65 | 7 | Type 3F | 72 | |
Montant facturé 1 | 66 | 72 | 7 | Type 3F | 79 | |
Code LPP 2 | 73 | 85 | 13 | Type 3F | 86 | |
Quantité 2 | 86 | 87 | 2 | Type 3F | 113 | |
Tarif référence LPP/ Prix Unitaire 2 | 88 | 94 | 7 | Type 3F | 115 | |
Montant facturé 2 | 95 | 101 | 7 | Type 3F | 122 | |
Note : Attention la date de début de séjour provient de l'enregistrement de type 3 présent avant tout enregistrement de type 3F | ||||||
dans le cas de la pose de prothèse soumise au LPP. Dans ce cas elle correspond à la date de pose de la (des) prothèse(s) | ||||||
5. RSF H : Prestation Hospitalière Médicaments |
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Libellé | Déb | Fin | Taille | Référence | Position référence | Valeur des champs |
Type d'enregistrement | 1 | 1 | 1 | na | H | |
Numéro FINESS | 2 | 10 | 9 | RHS groupé | 13 | |
Numéro d'entrée | 11 | 19 | 9 | Type 2 CP | 40 | |
N° de matricule | 20 | 32 | 13 | Type 2 CP | 12 | |
Rang de bénéficiare | 33 | 35 | 3 | Type 2 CP | 27 | |
Date de début de séjour | 36 | 43 | 8 | Type 3 CP | 44 | Attention format de date différent |
Code UCD ou CIP | 44 | 50 | 7 | Type 3H | 49 | |
Code Taux | 51 | 51 | 1 | Type 3H | 56 | |
Prix d'achat | 52 | 58 | 7 | Type 3H | 67 | |
Montant écart indemnisable | 59 | 65 | 7 | Type 3H | 74 | |
Prix unitaire facturé | 66 | 72 | 7 | Type 3H | 81 | |
Quantité | 73 | 75 | 3 | Type 3H | 88 | |
Montant total facturé | 76 | 82 | 7 | Type 3H | 91 | |
Note : Attention la date de début de séjour provient de l'enregistrement de type 3 présent avant tout enregistrement de type 3H | ||||||
dans le cas de la dispensiation de médicament soumis au codage. Dans ce cas elle correspond à la date de dispensiation | ||||||
6. RSF C : Honoraire |
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Libellé | Déb | Fin | Taille | Référence | Position référence | Valeur des champs |
Type d'enregistrement | 1 | 1 | 1 | na | C | |
Numéro FINESS | 2 | 10 | 9 | RHS groupé | 13 | |
Numéro d'entrée | 11 | 19 | 9 | Type 2 CP | 40 | |
N° de matricule | 20 | 32 | 13 | Type 2 CP | 12 | |
Rang de bénéficiare | 33 | 35 | 3 | Type 2 CP | 27 | |
Mode de traitement | 36 | 37 | 2 | Type 4 | 39 | |
Discipline de prestation (ex DMT) | 38 | 40 | 3 | Type 4 | 41 | |
Justification exo TM | 41 | 41 | 1 | Type 4 | 54 | |
Date de l'acte | 42 | 49 | 8 | Type 4 | 70 | Attention format de date différent |
Code acte | 50 | 54 | 5 | Type 4 | 76 | |
Quantité | 55 | 56 | 2 | Type 4 | 81 | |
Coeficient | 57 | 62 | 6 | Type 4 | 83 | |
Dénombrement | 63 | 64 | 2 | Type 4 | 89 | |
Prix Unitaire | 65 | 71 | 7 | Type 4 | 91 | |
Montant Base remboursement | 72 | 78 | 7 | Type 4 | 98 | |
Taux Remboursement | 79 | 81 | 3 | Type 4 | 105 | |
Montant Remboursable par AMO | 82 | 88 | 7 | Type 4 | 108 | |
Montant des honoraire (dépassement compris) | 89 | 95 | 7 | Type 4 | 115 | |
Montant remboursable par AMC | 96 | 101 | 6 | Type 4 | 123 | |
Montant remboursé NOEMIE Retour | 102 | 109 | 8 | Entité NOP-PHS | 47 | |
Nature opération récupération NOEMIE Retour | 110 | 112 | 3 | Entité NOP-MFI | 27 | |
7. RSF M : CCAM |
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Libellé | Déb | Fin | Taille | Référence | Position référence | |
Type d'enregistrement | 1 | 1 | 1 | na | M | |
Numéro FINESS | 2 | 10 | 9 | RHS groupé | 13 | |
Numéro d'entrée | 11 | 19 | 9 | Type 2 CP | 40 | |
N° de matricule | 20 | 32 | 13 | Type 2 CP | 12 | |
Rang de bénéficiare | 33 | 35 | 3 | Type 2 CP | 27 | |
Mode de traitement | 36 | 37 | 2 | Type 4 | 39 | Attention format de date différent |
Discipline de prestation (ex DMT) | 38 | 40 | 3 | Type 4 | 41 | |
Date de l'acte | 41 | 48 | 8 | Type 4 | 68 | |
Code CCAM | 49 | 61 | 13 | Type 4 M | 43 | |
Extension documentaire | 62 | 62 | 1 | Type 4 M | 56 | |
Activité | 63 | 63 | 1 | Type 4 M | 57 | |
Phase | 64 | 64 | 1 | Type 4 M | 58 | |
Modificateur 1 | 65 | 65 | 1 | Type 4 M | 59 | |
Modificateur 2 | 66 | 66 | 1 | Type 4 M | 60 | |
Modificateur 3 | 67 | 67 | 1 | Type 4 M | 61 | |
Modificateur 4 | 68 | 68 | 1 | Type 4 M | 62 | |
Association non prévue | 69 | 69 | 1 | Type 4 M | 63 | |
Code remb exceptionnel | 70 | 70 | 1 | Type 4 M | 64 | |
N° dent 1 | 71 | 72 | 2 | Type 4 M | 71 | |
N° dent 2 | 73 | 74 | 2 | Type 4 M | 73 | |
N° dent 3 | 75 | 76 | 2 | Type 4 M | 75 | |
N° dent 4 | 77 | 78 | 2 | Type 4 M | 77 | |
N° dent 5 | 79 | 80 | 2 | Type 4 M | 79 | |
N° dent 6 | 81 | 82 | 2 | Type 4 M | 81 | |
N° dent 7 | 83 | 84 | 2 | Type 4 M | 83 | |
N° dent 8 | 85 | 86 | 2 | Type 4 M | 85 | |
N° dent 9 | 87 | 88 | 2 | Type 4 M | 87 | |
N° dent 10 | 89 | 90 | 2 | Type 4 M | 89 | |
N° dent 11 | 91 | 92 | 2 | Type 4 M | 91 | |
N° dent 12 | 93 | 94 | 2 | Type 4 M | 93 | |
N° dent 13 | 95 | 96 | 2 | Type 4 M | 95 | |
N° dent 14 | 97 | 98 | 2 | Type 4 M | 97 | |
N° dent 15 | 99 | 100 | 2 | Type 4 M | 99 | |
N° dent 16 | 101 | 102 | 2 | Type 4 M | 101 | |
Note : Attention les variables date de l'acte, DMT et Mode de traitement proviennent de l'enregistrement de type 4 présent avant tout enregistrement de | ||||||
type 4M dans le cas de codage des actes en CCAM. | ||||||