Cette version de DATIM (Dépistage des atypies de l’information médicale) concerne pour la première fois l’HAD (Hospitalisation à domicile) ; elle teste les données d'activité cumulées produites dans cette activité depuis mars 2011 (2011 M3).

Elle est destinée à permettre aux établissements qui n'auraient pas encore transmis les données d'activité M12 de disposer d'informations sur la qualité des données produites en 2011.

Une mise à jour sera transmise en temps utile pour tester la qualité des données d'activité produites à partir de mars 2012 (2012 M3).

 
La présentation de ce DATIM HAD est la même que pour DATIM MCO :

• les tests sont regroupés sous deux modules, amélioration de la qualité et repérage d’atypie ;
• les tests sont classés par rubriques pour permettre une meilleure lisibilité et une meilleure compréhension de leur objectif ;
• des tableaux de résultats sont disponibles pour l’ensemble des tests.

Treize tests « Amélioration de la qualité » sont proposés :

•  Test 111 : Nombre de séjours sans clé de chaînage ou générée sans numéro d’assuré social
•  Test 112 : Nombre de séjours avec clé de chaînage générée depuis des informations non conformes ou partiellement manquantes
•  Test 131 : Nombre de séquences avec au moins une valeur manquante ou non au format
•  Test 141 : Nombre de séquences avec une association MPP*MPA non autorisée
•  Test 151 : Nombre de séquences avec un IK supérieur au seuil maximal défini pour l’association MPP*MPA
•  Test 171 : Nombre de séquences avec un code CIM-10 en DP interdit ou imprécis
•  Test 172 : Nombre de séquences avec un DP incompatible avec le sexe ou l’âge
•  Test 173 : Nombre de séquences avec un DP incompatible avec le MPP, ou avec le MPA en l’absence de DA
•  Test 181 : Nombre de séquences avec au moins un code CIM-10 en DA interdit ou imprécis
•  Test 182 : Nombre de séquences avec au moins un DA incompatible avec le sexe ou l’âge
•  Test 183 : Nombre de séquences avec aucun DA compatible avec le MPA
•  Test 191 : Nombre de séquences avec un groupage du RAPSS en GHPC réalisé par l'établissement différent du groupage réalisé par PAPRICA
•  Test 192 : Nombre de séquences avec au moins un groupage du RAPSS en GHT réalisé par l'établissement différent du groupage réalisé par PAPRICA

 
Dix tests « Repérage d’atypies » sont proposés :

•  Test 201 : Pourcentage de séquences avec une association MPP*MPA rare ou inhabituelle
•  Test 211 : Pourcentage de séquences avec un IK inhabituellement bas pour le score AVQ
•  Test 221 : Pourcentage de séquences avec un IK inférieur au seuil minimal défini pour l’association MPP*MPA
•  Test 231 : Nombre de séjours complets de 9 à 23 jours hors décès avec un nombre de séquences élevé
•  Test 232 : Nombre de séjours complets de plus de 23 jours avec un nombre de séquences élevé
•  Test 241 : Pourcentage de séquences avec une valorisation élevée
•  Test 251 : Pourcentage de séjours d’une durée inférieure à 2 jours
•  Test 252 : Pourcentage de séjours d’une durée supérieure à 30 jours
•  Test 261 : Nombre de séjours avec chevauchement
•  Test 262 : Nombre de séjours contigus

Tables des références 2011

• Cinq tables de DATIM HAD sont proposés pour 2011 :

1 - CIM10_Info : informations sur les codes autorisés interdits ou autorisés en diagnostic principal ou diagnostic associé ;
2 - IK_AVQ_Info : informations sur les associations entre l’indice de Karnofsky et le score d’aide à la vie quotidienne ;
3 - MP_Info : informations sur les incompatibilités entre les diagnostics et les modes de prise en charge ;
4 -·MPP_MPA_Info : Information sur les associations des modes de prises en charge principale et associé ;
5 - MPP_MPA_IK_Info : informations sur les combinaisons des modes de prises en charge principale et associé et de l’indice de Karnofsky.

• Documentation DATIM

Les tests DATIM HAD sont détaillés dans le document « Guide de lecture et d’interprétation des tests » ci-dessous (Guide_Datim_HAD_2011.pdf).

Mise à jour des tests DATIM MCO 2011

Cette version de Datim concerne les données produites en V11c à partir de mars 2011 (2011 M3).

La présentation reste la même :

• les tests sont regroupés sous deux modules, amélioration de la qualité et repérage d’atypie ;
• les tests sont classés par rubriques pour permettre une meilleure lisibilité et une meilleure compréhension de leurs objectifs ;
• des tableaux de résultats sont disponibles pour l’ensemble des tests.

Dix sept tests sont supprimés :

• Test 02 : Nombre de mutations en soins de longue durée et pas d’unité SLD
• Test 03 : Nombre de mutations en psychiatrie et pas d’unité de psychiatrie
• Test 06 : Pourcentage de séjours avec entrée par mutation
• Test 07 : Pourcentage de séjours avec entrée par transfert
• Test 08 : Pourcentage de séjours avec sortie par transfert en MCO
• Test 09 : Pourcentage de séjours avec EXB parmi les séjours avec sortie par transfert en MCO
• Test 10 : Nombre de GHM avec une durée moyenne de séjour basse
• Test 16 : Pourcentage de journées EXH dans les séjours de niveau 1 ou Z
• Test 28 : Pourcentage de séjours avec un code Z en diagnostic principal
• Test 42 : Nombre de séjours avec un code non conforme en diagnostic relié
• Test 43 : Nombre de séjours avec code(s) non conforme(s) en diagnostic(s) associé(s)
• Test 55.1 : Pourcentage de séjours avec utilisation d’un code père en diagnostic principal alors qu’existent des codes CIM-10 étendus
• Test 55.2 : Pourcentage de séjours avec utilisation d’un code père en diagnostic relié alors qu’existent des codes CIM-10 étendus
• Test 55.3 : Pourcentage de séjours avec utilisation d’un code père en diagnostic associé alors qu’existent des codes CIM-10 étendus
• Test 63 : Nombre de séjours avec prestation inter établissement demandée
• Test 88 : Nombre de séjours d'accouchement sans acte
• Test 99 : Pourcentage de séjours avec un code CMA en diagnostic principal

Neuf tests sont modifiés :

• Test 01 : Nombre de séjours avec sortie par mutations et pas d’unité correspondante du fait du regroupement avec les tests 02 et 03 qui sont supprimés ;
• Test 05 : Pourcentage de séjours avec entrée ou sortie par mutation du fait du regroupement avec le test 06 qui est supprimé ;
• Test 62 : Absence de séjours avec une prestation inter établissement effectuée ou demandée du fait du regroupement avec le test 63 qui est supprimé ;
• Test 75 : Nombre de GHM de niveau 1 ou A avec une proportion élevée de séjours courts de pourcentage à nombre de GHM ;
• Test 76 : Nombre de GHM de niveau 2 ou B avec une proportion élevée de séjours courts de pourcentage à nombre de GHM ;
• Test 77 : Nombre de GHM de niveau 3 ou C avec une proportion élevée de séjours courts de pourcentage à nombre de GHM ;
• Test 78 : Nombre de GHM de niveau 4 ou D avec une proportion élevée de séjours courts de pourcentage à nombre de GHM ;
• Test 79 : Nombre de GHM de niveau Z avec une proportion élevée de séjours courts de GHM médicaux avec une durée moyenne de séjour longue à niveau Z ;
• Test 91 : Nombre de séjours sans nuitée avec un geste complémentaire d'anesthésie de séjours avec un acte activité 1 à séjours sans nuitée.

Enfin treize tests sont ajoutés :

• Test 100 : Nombre de séjours de mort-nés avec un mode de sortie différent de décès
• Test 101 : Nombre de séjours avec utilisation du mode d’entrée 8 et provenance 5 (urgences)  et absence de service d’urgences
• Test 102 : Nombre de séjours avec un acte requérant un code Z en diagnostic principal et un code non Z en diagnostic principal
• Test 103 : Nombre de séjours avec une affection aigüe en diagnostic relié
• Test 104 : Nombre de séances de dialyse sans acte de dialyse
• Test 105 : Nombre de séjours avec un acte sur brûlure et une absence de code diagnostic de brûlure
• Test 106 : Nombre de séjours sans nuitée avec un acte externe « forfait sécurité dermatologique » (FSD)
• Test 107 : Nombre de séjours sans nuitée avec un code Z "atypique" en diagnostic principal
• Test 108 : Nombre de séjours sans nuitée de nouveau-né avec un mode de sortie décès sans code P95
• Test 109 : Nombre de séjours avec acte d'esthétique hors GHM 09Z02Z "Chirurgie esthétique" et hors GHM 23Z03Z "Intervention de confort"
• Test 110 : Nombre de séjours avec acte de confort hors GHM 09Z02Z "Chirurgie esthétique" et hors GHM 23Z03Z "Intervention de confort"
• Test 111 : Nombre de racines « apparentées » avec proportion élevée de la racine plus valorisée
• Test 112 : Nombre de séjours simultanés dans le même établissement pour le même patient adulte

Mise à jour des tables des références 2011

Les tables de DATIM sont mises à jour pour 2011. Ces tables sont issues du regroupage en V11c des données nationales 2010.
 

Cinq tables de références sont mises à jour :

• 1 - CCAMInfo : informations relatives aux codes actes pour DATIM ;
• 2 - DiagInfo : table des caractéristiques des codes diagnostics pour DATIM ;
• 3 - GHMInfo (exDGF et exOQN) : Informations relatives aux GHM et utilisées dans DATIM (et DALIA) ;
• 4 - GHSInfo (exDGF et exOQN): Informations relatives aux GHS utilisées dans le test 44 pour les établissements exDGF et exOQN ;
• 5 - RacineInfo (exDGF et exOQN) : Informations relatives aux racines de GHM

Documentation DATIM

Les tests DATIM sont détaillés dans le document « Guide de lecture et d’interprétation des tests » ci-dessous (GuideDatim2011.pdf).

Le document ci-joint est le Guide méthodologique de production des recueils d'informations standardisés de l'hospitalisation à domicile applicable à partir du 1er mars 2011. Les différences avec la version précédente (fascicule spécial n° 2010/6 bis du Bulletin officiel) sont surlignées pour faciliter la lecture. La publication du guide au Bulletin officiel constituera la version officielle de référence.

Le Guide méthodologique de production des recueils d'informations standardisés de l'hospitalisation à domicile applicable au 1er mars 2011 est paru au Bulletin officiel (BO) : fascicule spécial n° 2011/7 bis.

Il est annexé à l'arrêté du 7 février 2011 modifiant l'arrêté du 31 décembre 2004 modifié. Il annule et remplace le fascicule spécial n° 2010/6 bis du BO et la version provisoire mise en ligne sur ce site le 16 mars 2011.

La classification en groupes homogènes de malade (GHM) pour le PMSI MCO va bénéficier d'une révision au 1er mars 2011.

Le Manuel des GHM est l'annexe I de l'arrêté PMSI du 7 février 2011. Il sera publié au Bulletin officiel – fascicule spécial n° 2011/5 bis – et constituera alors le document officiel de référence, applicable à partir du 1er mars 2011.

Les documents téléchargeables ci-dessous correspondent à cette nouvelle version et donnent aux utilisateurs les informations nécessaires sur la version 11c de la Classification des groupes homogènes de malades (GHM), version 13.11c de la fonction groupage.

Attention, l’annexe 5 du volume 1 du manuel a été remplacée le 2 mars 2011 en raison d’une anomalie de génération de ce fichier. Elle annule et remplace la version précédente et nécessite d’être à nouveau téléchargée tout comme le volume 1 du manuel qui l’inclut.

Téléchargement global (publié au BO)

• Volume 1
• Volume 2
• Volume 3

Téléchargement détaillé du contenu du volume 1

• Présentation Générale
• Annexe 1 – Sigles utilisés dans le manuel des groupes homogènes de malades
• Annexe 2 – Groupes homogènes de malades classés par catégorie majeure
• Annexe 3 – Caractéristiques des racines de groupes homogènes de malades
• Annexe 4 – Complications ou morbidités associées
• Annexe 5 – Listes d’exclusions des complications ou morbidités associées
• Annexe 6 – Codes de la CIM-10 étendus
• Annexe 7 – Catégorie majeure de diagnostic relative à chaque diagnostic principal
• Annexe 8 – Actes classants avec les catégories majeures dans lesquelles ils sont répertoriés
• Annexe 9 – Abréviations des libellés de la CIM-10
• Annexe 10 – Abréviations des libellés de la CCAM
• Annexe 11 – Actes reclassant dans un GHM « médical »
• Annexe 12 – Diagnostics et actes utilisés dans l’algorithme de choix du DP du RSS multiunité

Téléchargement détaillé du contenu du volume 2

• Catégorie majeure de diagnostic (CMD) 01 : affections du système nerveux
• CMD 02 : Affections de l'oeil
• CMD 03 : Affections des oreilles, du nez, de la gorge, de la bouche et des dents
• CMD 04 : Affections de l'appareil respiratoire
• CMD 05 : Affections de l'appareil circulatoire
• CMD 06 : Affections du tube digestif
• CMD 07 : Affections du système hépatobiliaire et du pancréas
• CMD 08 : Affections et traumatismes de l'appareil musculosquelettique et du tissu conjonctif
• CMD 09 : Affections de la peau, des tissus sous-cutanés et des seins
• CMD 10 : Affections endocriniennes, métaboliques et nutritionnelles
• CMD 11 : Affections du rein et des voies urinaires
• CMD 12 : Affections de l'appareil génital masculin
• CMD 13 : Affections de l'appareil génital féminin
• CMD 14 : Grossesses pathologiques, accouchements et affections du post-partum
• CMD 15 : Nouveau-nés, prématurés et affections de la période périnatale
• CMD 16 : Affections du sang et des organes hématopoïétiques
• CMD 17 : Affections myéloprolifératives et tumeurs de siège imprécis ou diffus
• CMD 18 : Maladies infectieuses et parasitaires
• CMD 19 : Maladies et troubles mentaux
• CMD 20 : Troubles mentaux organiques liés à l'absorption de drogues ou induits par celles-ci
• CMD 21 : Traumatismes, allergies et empoisonnements
• CMD 22 : Brûlures
• CMD 23 : Facteurs influant sur l'état de santé et autres motifs de recours aux services de santé
• CMD 25 : Maladies dues à une infection par le VIH
• CMD 26 : Traumatismes multiples graves
• CM 27 : Transplantations d'organes
• CMD 28 : Séances
• CM 90 : Erreurs et autres séjours inclassables

Documentation concernant le retraitement des données comptables 2009.

Diffusion des modifications de la CIM–10 en format .pdf

Utilisation des codes du chapitre XX de la CIM–10 en 2011
L’ATIH diffuse les modifications de la CIM–10 intervenues en 2011, en format .pdf (MAJ_CIM10_2011.pdf), en complément des informations déjà diffusées en décembre 2010. Les pages proposées reprennent pour chaque modification l’ensemble de la catégorie. Chaque catégorie est sur une page distincte sauf s’il s’agit de catégories qui se suivent. La pagination permet uniquement de vérifier la complétude et l’ordre des pages du document  imprimé.

 L’ATIH diffuse aussi les tables de la CIM–10 incluant pour le chapitre XX Causes externes de morbidité et de mortalité (V01–Y98), tous les codes et libellés jusqu’au 5e caractère. Cette disposition permettra de recueillir de façon appropriée et en accord avec les plans de santé publique, les circonstances de survenue des affections et traumatismes.

Les codes du chapitre XX sont autorisés uniquement en position de diagnostic associé, quel que soit le champ de recueil de l’information.

En lien avec l'Institut de veille sanitaire et la Société française d’études et de traitement des brulures, un recueil spécifique des causes de brulures dans les services recevant des brulés est mis en place. À cet effet, des extensions par un 6e caractère ont été faites pour le code X49 pour permettre le codage des causes de brulures et corrosions par l’acide fluorhydrique et le ciment.

Le thesaurus réalisé à cette fin (thesaurus_causes_brulures_2011.xls) est disponible ci-dessous.

Vous trouverez les tables de la CIM–10 mises à jour pour 2011, sur l’espace de téléchargement de l’ATIH : http://download.atih.sante.fr/index.php?lettre=N

Le fichier ci-joint est le Guide méthodologique de production du recueil d'information médicalisée en psychiatrie applicable à partir du 3 janvier 2011. 

La "foire aux questions" Agora du site Internet de l'ATIH est à la disposition des utilisateurs pour poser des questions et émettre des observations sur ce document.

La version officielle de référence du guide sera constituée par sa publication au Bulletin officiel (fascicule spécial n° 2011/4 bis) en tant qu'annexe II de l'arrêté du 20 décembre 2010 (JO du 30 décembre 2010) modifiant l'arrêté 29 juin 2006  relatif au recueil et au traitement des données d'activité médicale des établissements de santé publics ou privés ayant une activité en psychiatrie et à la transmission d'informations issues de ce traitement, dans les conditions définies aux articles L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la santé publique.