Parution au Journal officiel du 9 décembre 2009 de l'arrêté du 30 novembre 2009 modifiant l'arrêté du 31 décembre 2004 modifié relatif au recueil et au traitement des données d'activité médicale des établissements de santé publics ou privés ayant une activité d'hospitalisation à domicile et à la transmission d'informations issues de ce traitement (arrêté dit « PMSI-HAD »).
 
L'annexe de l'arrêté est le Guide méthodologique de production des recueils d'informations standardisés de l'hospitalisation à domicile fascicule spécial n° 2010/6 bis du Bulletin officiel.

Le Guide méthodologique de production des recueils d'information standardisés de l'hospitalisation à domicile applicable au 1er mars 2013 est publié au Bulletin officiel : Fascicule spécial n° 2013/7 bis. Il est l'annexe de l'arrêté du 21 décembre 2012 modifiant l'arrêté du 31 décembre 2004.

Il annule et remplace le Fascicule spécial n° 2012/7 bis du Bulletin officiel et la version provisoire mise en ligne sur ce site le 6 mars 2013.

Les documents que vous trouverez ci-après sont susceptibles d’être modifiés en cours d’année. Toutes les évolutions ont fait l’objet d'une validation dans le cadre du Comité de pilotage ENC comprenant la DGOS ainsi que les représentants des fédérations hospitalières des secteurs public et privé.
 

- Guide méthodologique ENC HAD 2013 :

Une nouvelle publication du Guide méthodologique ENC (Tome 3 du Guide de comptabilité analytique) au Bulletin Officiel est en cours ; vous trouverez dès à présent cette nouvelle version, applicable à la campagne ENC 2013, ici.

Vous trouverez également, dans le diaporama en lien, les principales modifications apportées à la version précédente du Guide ENC.

 
- Documentation technique ENC HAD 2013 :

 

La documentation décrit la liste des suivis spécifiques des données comptables, la nature des données administratives, les formats de recueil des données au séjour.
 
Version 1-2013
·        Télécharger le document décrivant les Formats des fichiers ARCAnH et ARAMIS
·        Télécharger le fichier des Codes imports HAD 2013

Liste traceurs des spécialités pharmaceutiques non facturables en sus : liste 2013 mise à jour

Liste traceurs des consommables et matériels non facturables en sus : liste 2013

Traitement des charges liées au financement de la recherche, de l'enseignement et des missions d'intérêt général dans l’ENC
·        Télécharger la fiche

·        Télécharger la v2 du fichier xls

- Documents de lancement de la campagne ENC HAD 2013 :

Note de début de campagne

Notice d'utilisation de l'application ENC sur la plateforme ePMSI

Le présent document est une version de travail ATIH du Manuel de groupage PMSI soins médicaux et de réadaptation.
 
La version définitive à paraitre au Bulletin officiel sera une annexe d’un arrêté modifiant l’arrêté du 30 juin 2011 relatif au recueil et au traitement des données d'activité médicale des établissements de santé publics ou privés ayant une activité en soins médicaux et de réadaptation et à la transmission d'informations issues de ce traitement, dans les conditions définies aux articles L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la santé publique (arrêté « PMSI-SSR »).
 
La version définitive du manuel de groupage annulera et remplacera la version précédente (Bulletin officiel n° 2012/1 bis, fascicule spécial).

Le document ci-joint est la version provisoire du Guide méthodologique de production du recueil d’informations médicalisé en psychiatrie.

La version définitive de ce guide annulera et remplacera, à partir du 1er janvier 2013, la version précédente (Bulletin officiel n° 2012/4 bis, fascicule spécial).

Les modifications par rapport à la version précédente du guide (Bulletin officiel n° 2012/4 bis, fascicule spécial) ont été surlignées en jaune.
 

Les documents que vous trouverez ci-après sont susceptibles d’être modifiés en cours d’année. Toutes les évolutions ont fait l’objet d'une validation dans le cadre du Comité de pilotage ENC comprenant la DGOS ainsi que les représentants des fédérations hospitalières des secteurs public et privé.
 

Guide méthodologique ENC SMR 2013 :

Une nouvelle publication du Guide méthodologique ENC au Bulletin Officiel est en cours ; vous trouverez dès à présent cette nouvelle version, applicable à la campagne ENC 2013, ici

Vous trouverez également, dans le diaporama en lien, le contenu de la nouvelle édition ainsi que le traitement des modifications réalisé dans les logiciels ENC.

Documentation technique ENC SMR 2013 :

La documentation décrit la liste des suivis spécifiques des données comptables, la nature des données administratives, les formats de recueil des données au séjour.
 
Version 3-2013
·        Télécharger le document décrivant les Formats des fichiers ARCAnH et ARAMIS
·        Télécharger le fichier des Codes imports SMR 2013
 

Liste des traceurs :

Le fichier présente la liste des spécialités pharmaceutiques dites "traceurs" en format Excel. Vous trouverez les informations relatives aux matériels et consommables médicaux dans la documentation technique ci-dessus.
 
Version 1-2013

Documents de lancement de la campagne ENC SMR 2013 :

Note de début de campagne

Notice d'utilisation de l'application ENC sur la plateforme ePMSI

Ces quatre documents présentent la classification PMSI-SSR en GME, relative aux travaux menés par l’ATIH dans le cadre du comité technique SSR.

Le guide de lecture des tableaux de synthèse d'activité des établissements en HAD est disponible dans une version augmentée en date de février 2011: déplacement des informations du tableau 1B  relatives aux prises en charge en EHPA, vers le tableau 1C celui-ci ne concerne dorénavant plus que cette actvité, ajout d'un complément au tableau 1E des établissements ex-DGF relatif aux informations permettant le calcul du taux de remboursement Assurance maladie, les erreurs détectées par la fontion groupage de PAPRICA sont exclusivement présentées dans le tableau 1H. Le guide de lecture correspond aux tableaux produits par MAT2A HAD (mesure de l'activité hospitalière - tarification à l'activité - HAD) sur la plateforme de services e-PMSI.

Pour mémoire, les précédentes évolutions ont été:

  • avril 2005, mise en oeuvre de la première version des tableaux MAT2A HAD;
     
  • juin 2005, ajout d'un tableau, 1E, de descriptif des contrôles de la cohérence du séquencement des résumés, pour les établissements anc. DGF, intégration du calcul de la part assurance maladie (tableau 1B) ainsi que de l'intéressement sur les achats des molécules onéreuses (tableau 12);
     
  • décembre 2005, adaptation suite à la modification du format du fichier des molécules onéreuses pour le 4ème trimestre (tableau 12);
     
  • avril 2006, ajout d'un comparatif à l'année précédente (tableaux 1A, 1B), ajout d'un tableau de synthèse des informations administrative issues du chaînage (tableau 1D),  modification de la catégorisation de l'âge (tableau 2A), ajout d'informations relatives aux séjours (tableaux 5, 8 et 9);
     
  •  septembre 2006, adaptation du tableau 1B pour les établissements anciennement sous dotation globale de financement (procédure de remplacement du taux de prise en charge moyen par l'Assurance maladie par le taux réel), ajout du tableau 1F (taux de conformité, en référence au guide de production des RPSS, des informations transmises)
     
  • avril 2007,  ajout des tableaux 6B (analyse des modes de prise en charge associés documentaires) et 9B (analyse des diagnostics associés), adaptation du tableau 12 à la nouvelle procédure de transmission, pour les établissements anciennement sous dotation globale de financement, des dépenses en molécules onéreuses
     
  • juin 2007, pour les établissement anciennement sous dotation globale de financement, ajout du tableau 12D (molécules onéreuses non valorisées dans FICHCOMP) ainsi que d'un complément d'information
     
  • octobre 2007, ajout au tableau 1C d'une section décrivant la valorisation de l'activité réalisée en EHPA
     
  • novembre 2007, ajout au tableau 1B, pour les établissements anciennement sous dotation globale, d'une section détaillant la valorisation en fonction des taux de prise en charge par l'assurance maladie déclarés par séjour
     
  • janvier 2008, ajout d'un tableau 1E (ce qui entraîne la renumérotation du 1E précédent en 1F, de même 1F en 1G) détaillant les taux de prise en charge par l'assurance maladie ceux-ci étant déclarés par séjour, ajout d'un tableau 13 présentant pour chaque transmission et mois une comparaison de la valorisation de l'activité à celle de chaque mois couverts par la transmission précédente 
     
  • mai 2009: pour les établissement anciennement sous dotation globale de financement, renumérotation des tableaux12B, 12C, 12D devenant respectivement 12A, 12B, 12C, seule la transmission par FICHCOMP étant convervée, et ajout du tableau 12D présentant pour chaque groupe d'UCD la distribution des diagnostics principaux
     
  • décembre 2009: le tableau 1F présentant le dénombrement des incohérences de séquencement des séjours et séquences en RAPSS est complété par une analyse des RAPSS en sus de celle prenant appui sur le fichier CTL produit par PAPRICA. 
     
  • mars 2010: ajout des tableaux 1H présentant le dénombrement de l'ensemble des erreurs détectées par la fontion groupage de PAPRICA, 9C présentant les actes médicaux codés en CCAM (présentation modifiée en M12-2010), et 20 à 28 présentant, pour les établissements anciennement sous OQN, l'analyse des fichiers de RSFA. 
     
  • janvier 2012 : ajout d’un tableau 13 pour la valorisation des séjours en AME
     
  • mars 2012 : adaptation des tableaux sur les diagnostics pour prendre en compte la nouvelle description des diagnostics (diagnostics liés au MPP et diagnostics liés au MPA).
     
  • mars 2013 : ajout des tableaux 15 (Type de codage des diagnostics) et 16 (médicaments sous ATU)

                                    

Le Catalogue spécifique des actes de rééducation et réadaptation (CSARR), applicable à partir du 2 juillet 2012, est l'annexe III de l'arrêté du 20 décembre 2011 (NOR : ETSH1134847A, publié au JO du 31/12/2011) modifiant l'arrêté du 30 juin 2011 relatif au recueil et au traitement des données d'activité médicale des établissements de santé publics ou privés ayant une activité en soins médicaux et de réadaptation et à la transmission d'informations issues de ce traitement, dans les conditions définies aux articles L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la santé publique.

Il est publié au Bulletin officiel sous le N° 2012/3bis, téléchargeable ci-dessous.

Remarque : cette publication diffère de celle du 30 mars 2012 par l'ajout d'un lien permettant de télécharger les fichiers nomenclatures (fichiers textes) destinés aux sociétés de service.

Les fichiers joints : "Notice_technique_CSARR_465-2-2012.pdf",  "CSARR_GUIDE_Catalogue_V0_Mars_2012.pdf" "CSARR_V0_mars_20121.pdf" et " CSARR_V0_mars_2012.xls" n'ont pas subi de modification depuis la publication du 30 mars 2012.

L'ATIH a engagé en 2009 l’élaboration d’une nouvelle nomenclature d'actes de rééducation et réadaptation. Une étape de ce travail commencé en juin 2009, arrive à son terme avec la publication de la Version 0 du Catalogue spécifique d’actes de rééducation et réadaptation (CSARR).

L'objectif principal de ce nouveau catalogue est d’améliorer la description des actes de rééducation et réadaptation, utilisés pour le PMSI en SSR. Avant une utilisation généralisée en 2013, les établissements pourront commencer à utiliser le CSARR dès juillet 2012. Cette nouvelle nomenclature s'inscrit notamment dans le cadre de la T2A en SSR.
 
Ce travail a été conduit sous l’égide d’un Comité de suivi composé de membres de l'ATIH, de la CNAMTS, de la DGOS, de la HAS et d'experts professionnels. Des groupes de professionnels représentant toutes les professions qui interviennent en SSR, ont été constitués pour décrire les actes de ce nouveau catalogue.
 
Le CSARR est un ensemble ordonné de libellés décrivant les actes de rééducation et de réadaptation. L’objectif primordial de ce catalogue est de permettre le recueil d’informations concernant la production des professionnels concernés, dans le respect des dispositions réglementaires prévues au code de la santé publique. Pour aider au traitement de ces données, chaque libellé est repéré par un code alphanumérique, ce qui facilite les opérations de recueil, de stockage et d’analyse aux fins de connaissance, de comparaison ou de suivi.
 
Vous trouverez ci-joints :
  • le guide de lecture et de codage au format pdf ;  
  • le CSARR lui-même au format pdf ;
  • le CSARR au format Excel, y compris un plan paginé ;
    • la notice technique d’information des établissements de santé publics et privés avec secteur de soins médicaux et de réadaptation (SMR), concernés.
Les fichiers nomenclature (fichiers texte) destinés aux sociétés de service sont accessibles sur :
 https://www.atih.sante.fr/plateformes-de-transmission-et-logiciels/logiciels-espace-de-telechargement/id_lot/987.
 
Signalons qu’un programme de formation sera déployé d’ici la fin de l’année, afin que la diffusion de ce nouvel outil se fasse de façon optimale dans les établissements de soins médicaux et de réadaptation (SMR) et permette l’utilisation du CSARR en 2013. Le déploiement du programme de formations se fera selon des modalités qui seront précisées ultérieurement.
 
Les documents ci-joints (guide de lecture et codage, et CSARR) sont ici publiés au titre d’une version provisoire. Seule la publication de ces documents au Bulletin officiel, à venir sous le numéro de fascicule spécial 2012/ 3bis, en constituera la version officielle de référence.

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